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Hydratation et électrolytes

Aldostérone

Hormone régulatrice du sodium et de l'équilibre hydrique.

Définition

Hormone minéralocorticoïde produite par les surrénales, augmentant la réabsorption rénale de sodium et indirectement d'eau.

Mécanisme biologique

L'aldostérone est synthétisée dans la zone glomérulée de la corticale surrénale et libérée en réponse à l'angiotensine II, l'augmentation de potassium plasmatique ou la diminution de sodium. Elle agit sur les cellules principales du tubule collecteur en augmentant l'expression et l'activité des canaux sodiques et pompes Na+/K+/ATPase. Cette augmentation de réabsorption sodique crée un gradient osmotique qui entraîne la réabsorption d'eau secondaire. L'aldostérone maintient ainsi la volémie et la pression artérielle. L'excès d'aldostérone cause l'hypertension, tandis que son insuffisance provoque une perte sodique et hydrique.

Exemples concrets

  • Augmentation lors de déshydratation
  • Suppression lors de surcharge sodique
  • Élévation en cas de syndrome de Conn
  • Réduction en insuffisance surrénale

Comment l'éviter

Maintenir un apport sodique modéré et une hydratation adéquate pour que l'aldostérone fonctionne correctement. En cas de trouble de la tension artérielle, évaluer la fonction aldostéronique.

À retenir

L'aldostérone est le régulateur hormonal majeur de l'équilibre sodium-hydrique et de la pression artérielle.

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