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Nutrition clinique

Gastrostomie

Orifice créé dans l'estomac pour l'alimentation prolongée via la paroi abdominale.

Définition

Création chirurgicale ou endoscopique d'une ouverture directe dans l'estomac à travers la paroi abdominale, permettant l'insertion d'une sonde pour l'alimentation à long terme.

Mécanisme biologique

La gastrostomie est une intervention indiquée pour les patients nécessitant une nutrition entérale prolongée, généralement au-delà de 4 semaines. Elle peut être réalisée par voie chirurgicale classique ou par voie endoscopique (PEG - Gastrostomie Endoscopique Percutanée), cette dernière étant moins invasive. Une sonde ou un bouton de gastrostomie est ensuite placé pour permettre l'administration directe des nutriments dans l'estomac. Comparée à la sonde nasogastrique, elle offre plus de confort au patient et un risque réduit de déplacement accidentel.

Exemples concrets

  • Patient atteint de SLA en phase avancée
  • Personne avec cancer de l'oesophage inopérable
  • Enfant avec trouble chronique de la déglutition
  • Patient en état végétatif

Comment l'éviter

La gastrostomie doit être placée par une équipe expérimentée. L'hygiène du site d'insertion est cruciale pour prévenir les infections. Un suivi régulier permet d'adapter la nutrition et de détecter toute complication.

À retenir

La gastrostomie est la solution optimale pour une nutrition entérale longue durée et durable.

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