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Nutrition clinique

Débit entéral

Vitesse d'apport de nutrition par voie digestive, augmentée progressivement selon la tolérance.

Définition

Vitesse d'administration de la nutrition entérale exprimée en millilitres par heure, adaptée à la tolérance digestive du patient. Elle augmente progressivement selon la capacité du tube digestif.

Mécanisme biologique

Le débit entéral commence généralement entre 10 et 25 mL/h et augmente de 20 à 30 mL/h tous les jours selon la tolérance. Un débit trop rapide peut causer des diarrhées, ballonnements et inconfort abdominal. L'objectif est généralement d'atteindre 100 à 150 mL/h sur 16 à 24 heures selon les besoins nutritionnels. Les polymères nutritifs peuvent tolérer des débits plus élevés que les monomériques ou hydrolysés qui nécessitent une progression plus lente.

Exemples concrets

  • Débit initial de 20 mL/h augmenté de 25 mL/h chaque jour
  • Débit cible de 120 mL/h sur 18 heures pour un apport de 2880 mL
  • Débit réduit à 50 mL/h pour patient intolérant
  • Débit variable selon type de formule (polymère vs hydrolysée)

Comment l'éviter

Débuter à faible débit et augmenter progressivement. Surveiller les symptômes digestifs (ballonnements, diarrhées, résidus). Adapter le débit selon la tolérance individuelle et les besoins nutritionnels globaux.

À retenir

Le débit entéral doit être augmenté progressivement selon la tolérance digestive pour assurer une nutrition efficace.

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