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Micronutrients – Minéraux majeurs

Hypernatrémie

Augmentation dangereuse du sodium sanguin causant déshydratation cellulaire.

Définition

État pathologique de sodium sanguin élevé (> 145 mEq/L) causant une déshydratation cellulaire et une hypertonicité sanguin. Résulte généralement d'une perte d'eau ou d'un apport sodique excessif.

Mécanisme biologique

L'hypernatrémie crée un gradient osmotique qui extrait l'eau des cellules vers le plasma, causant une déshydratation cellulaire. Cela affecte particulièrement le système nerveux central, provoquant confusion, léthargie et dans les cas graves, convulsions ou œdème cérébral. Les causes incluent une perte insensible d'eau (transpiration, diarrhée sans remplacement sodé), une consommation excessive de sel ou une insuffisance en hormone antidiurétique. L'hypernatrémie chronique peut être asymptomatique mais reste dangereuse.

Exemples concrets

  • Déshydratation sévère non compensée
  • Consommation excessive de sel
  • Fièvre prolongée
  • Diarrhée aqueuse sévère
  • Vomissements répétés

Comment l'éviter

Constitue une situation requérant une rééquilibration progressive sous surveillance médicale. Augmenter progressivement l'apport hydrique pour éviter un œdème cérébral lors de la correction. Identifier et traiter la cause sous-jacente (remplacement hydrique ou réduction sodée selon le cas).

À retenir

L'hypernatrémie est une urgence médicale causant des symptômes neurologiques graves si non traitée.

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