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Pathologies nutritionnelles

Maladie cœliaque

Intolérance auto-immune au gluten provoquant des lésions intestinales.

Définition

La maladie cœliaque est une entéropathie auto-immune déclenchée par l'ingestion de gluten chez les sujets génétiquement prédisposés. Elle entraîne une atrophie villositaire de l'intestin grêle.

Mécanisme biologique

Le gluten (protéine du blé, seigle, orge) déclenche une réaction immunitaire qui détruit les villosités intestinales. Cela provoque une malabsorption globale : fer, calcium, vitamines liposolubles, B12. Le seul traitement est un régime sans gluten strict à vie. À ne pas confondre avec la sensibilité non-cœliaque au gluten.

Exemples concrets

  • Diarrhée chronique, amaigrissement, douleurs abdominales
  • Anticorps anti-transglutaminase positifs
  • Biopsie duodénale

Comment l'éviter

Régime sans gluten strict et permanent. Supplémentation initiale en fer, calcium, vitamines B9 et D.

À retenir

La maladie cœliaque non diagnostiquée expose à de multiples carences et augmente le risque de lymphome intestinal.

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