Nutrition entérale

Définition

Apport de nutriments directement dans le tube digestif via une sonde nasogastrique, gastrique ou jéjunale, utilisé quand l'alimentation par voie orale est impossible ou insuffisante.

Mécanisme biologique

La nutrition entérale est indiquée chez le sujet âgé incapable de manger (dysphagie sévère, inconscience, post-opératoire) mais ayant un tube digestif fonctionnel. Elle préserve l'intégrité de la muqueuse intestinale mieux que la nutrition parentérale. Elle peut être nasogastrique (court terme), gastrostomie ou jéjunostomie (long terme). Les risques incluent les complications liées à la sonde (encrassement, migration) et des troubles digestifs (diarrhée, ballonnements).

Exemples concrets

• Sonde nasogastrique après AVC
• Gastrostomie chez patient avec démence avancée
• Jéjunostomie post-pancréatectomie
• Nutrition entérale nocturne
• Supplémentation nutritionnelle entérale partielle

Comment l'éviter

Assurer le positionnement correct de la sonde. Vérifier régulièrement la tolérance (diarrhée, constipation). Maintenir l'hygiène de la sonde et prévenir l'encrassement. Assurer l'hydratation supplémentaire.

À retenir

La nutrition entérale est une option importante pour maintenir la nutrition chez les patients incapables de se nourrir oralement.

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