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Nutrition gériatrique

Dysphagie

Difficultés de déglutition augmentant le risque d'aspiration et de malnutrition.

Définition

Difficulté ou trouble de la déglutition affectant le passage sûr des aliments ou des liquides de la bouche à l'estomac, augmentant le risque de fausse route et de complications.

Mécanisme biologique

La dysphagie peut être d'origine neurogène (accident vasculaire cérébral, Parkinson, démence) ou mécanique (cancer, rétrécissement œsophagien). Elle affecte 15-30% des seniors hospitalisés. Elle augmente considérablement le risque de fausse route (aspiration d'aliments dans les voies respiratoires), pouvant causer une pneumonie d'aspiration potentiellement grave. La dysphagie limite également l'apport nutritionnel et hydrique, augmentant le risque de dénutrition et de déshydratation.

Exemples concrets

  • Toux pendant ou après les repas
  • Sensation d'étouffement
  • Voix rauque après manger
  • Accumulation de salive
  • Perte de poids
  • Crainte de manger ou boire

Comment l'éviter

Évaluer avec un orthophoniste ou un gériatre. Adapter la texture et la consistance des aliments (mixé, haché, mouliné). Assurer l'hydratation avec des épaississants si nécessaire. Éduquer sur les positions sécuritaires lors des repas.

À retenir

La dysphagie doit être détectée et prise en charge précocement pour prévenir les complications graves.

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