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Pathologies nutritionnelles

Recto-colite hémorragique

Inflammation du côlon et rectum avec saignement.

Définition

Maladie inflammatoire chronique de l'intestin limitée au côlon et au rectum, caractérisée par une inflammation de la muqueuse. Elle provoque diarrhée sanglante et urgence défécatoire.

Mécanisme biologique

La recto-colite hémorragique (RCH) est une MICI auto-immune affectant exclusivement la muqueuse et la sous-muqueuse du côlon et rectum, contrairement à la maladie de Crohn. Elle provoque une diarrhée chronique avec du sang, des mucosités et une urgence défécatoire. Les flambées inflammatoires altèrent l'absorption colique de l'eau, amplifiant la diarrhée. Une alimentation pauvre en résidu, riche en protéines, adaptée en phase active et réintroduisant progressivement les aliments en rémission facilite le contrôle. La supplémentation en folate, fer et calcium est souvent nécessaire.

Exemples concrets

  • Urgences défécatoires 5-10 fois par jour avec du sang
  • Anémie par carence en fer due aux saignements chroniques
  • Rémission complète des symptômes sous traitement optimal

Comment l'éviter

En phase active, adopter un régime sans résidu riche en protéines et pauvre en lactose. Suppléer en fer, acide folique et calcium, identifier les aliments bien tolérés et suivre régulièrement l'évolution avec un gastro-entérologue.

À retenir

Une alimentation adaptée à la phase inflammatoire réduit significativement les symptômes de la RCH.

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