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Nutrition clinique

Renutrition

Restauration progressive de l'état nutritionnel après une période de dénutrition.

Définition

Processus de restauration de l'état nutritionnel chez un patient présentant une dénutrition, réalisé progressivement pour éviter les complications métaboliques.

Mécanisme biologique

La renutrition consiste à réintroduire progressivement des apports nutritionnels adequats chez un patient dénutri. Cette approche graduelle est essentielle car une réalimentation trop rapide peut provoquer le syndrome de renutrition inappropriée, responsable de complications graves. La renutrition doit être adaptée à la sévérité de la dénutrition, au type de patient et à sa tolérance digestive. Elle s'accompagne d'une surveillance clinique et biologique étroite.

Exemples concrets

  • Renutrition d'un patient sortant d'un coma
  • Réalimentation progressive après une chirurgie
  • Restauration nutritionnelle d'un enfant malnutri
  • Augmentation graduelle des apports en cas d'anorexie mentale

Comment l'éviter

Commencez avec des apports énergétiques modérés (50-70% des besoins) augmentés progressivement sur 1-2 semaines. Surveillez régulièrement les électrolytes sériques, notamment le phosphore, le potassium et le magnésium. Adaptez l'alimentation à la tolérance digestive et privilégiez une nutrition naturelle dès que possible.

À retenir

La renutrition progressiva et bien suveillée est indispensable pour éviter les complications du syndrome de renutrition inappropriée.

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